3月27日晚,一位來自嵊州的48歲男性患者抵達(dá)市一醫(yī)院感染科就診。當(dāng)時(shí),他情緒極度煩躁,難以安坐,聲稱已持續(xù)低燒數(shù)日,且每當(dāng)遇到風(fēng)吹便感胸悶、喉嚨緊縮,雖極度口渴,卻對飲水產(chǎn)生恐懼。
醫(yī)生根據(jù)癥狀,初步判斷患者可能感染狂犬病毒。盡管患者否認(rèn)近期曾遭受貓狗咬傷或抓傷,但通過腦脊液NGS檢測,最終確認(rèn)其體內(nèi)存在狂犬病毒。
后續(xù)采訪中,市一醫(yī)院感染科許湘醫(yī)生透露,在對患者進(jìn)行電話回訪時(shí),得知其已在就醫(yī)三天后不幸離世。經(jīng)詢問家屬得知,患者曾在數(shù)年前遭狗咬傷。狂犬病一旦發(fā)作,目前尚無有效治療方法,致死率接近100%。
狂犬病是一種急性人獸共患傳染病,潛伏期最長達(dá)19年。發(fā)病時(shí),患者通常表現(xiàn)出極度恐懼、狂躁、恐水、畏風(fēng)等癥狀,隨后逐漸出現(xiàn)咽喉肌肉痙攣、癱瘓乃至呼吸中樞麻痹等嚴(yán)重狀況。目前,該病仍屬可防不可治之列。
許湘醫(yī)生強(qiáng)調(diào),預(yù)防狂犬病至關(guān)重要。一旦被貓狗抓傷或咬傷,應(yīng)迅速清潔傷口,使用肥皂水或清水沖洗,并盡快前往附近醫(yī)院接種狂犬病疫苗。若傷者為流浪貓狗所傷,除接種疫苗外,還需注射狂犬病免疫球蛋白。
狂犬病疫苗應(yīng)在受傷后24小時(shí)內(nèi)接種,通常情況下,半年內(nèi)再次被可疑動(dòng)物咬傷無需重復(fù)注射。然而,若超過半年后遭遇咬傷,則需加強(qiáng)接種。
除貓狗外,狐貍、獾、蝙蝠等亦為狂犬病高風(fēng)險(xiǎn)傳播動(dòng)物,牛、羊、馬、豬等家畜及兔、鼠等嚙齒類動(dòng)物也可能傳播此病。相比之下,禽類、魚類、龜、蛇等不感染和傳播狂犬病病毒。
通過這一病例,醫(yī)生呼吁公眾認(rèn)識(shí)到狂犬病完全可預(yù)防,不必恐慌,但鑒于當(dāng)前發(fā)病后無藥可治,務(wù)必加強(qiáng)對相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),積極采取接種疫苗等必要防護(hù)措施。
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