社保財源:日本社保財源主要來自保費收入和財政撥款,前者占比呈下降趨勢,后者呈上升趨勢。1991-2021年保費收入和財政撥款占社保收入總額分別由60.9%降至46.2%、由24.4%升至40.4%。
1)國民皆年金:第一支柱為主、第二三支柱為輔
日本形
成
以國民年金和厚生年金、企業(yè)年金計劃、
個人年金構(gòu)成的三支柱養(yǎng)老保障體系
,第一支柱覆蓋規(guī)模最大達6754萬人。2021年,養(yǎng)老金給付費55.8萬億日元,占社??偨o付費用的40.2%。
第一支柱:強制性的兩層公共養(yǎng)老金,包括固定繳費的國民年金、收入關(guān)聯(lián)型厚生年金。覆蓋20-60歲全部人口,養(yǎng)老金基金規(guī)模在全球公共養(yǎng)老金基金中居首位。
第二支柱:自愿參與的企業(yè)養(yǎng)老金計劃,包括待遇確定型DB計劃、繳費確定型DC計劃、一次性給付退職金制度(LSSB)、中小企業(yè)退職金共濟制度(SERAMA)。以DB計劃為主,DC計劃占比逐漸上升。
第三支柱:自愿參與的個人養(yǎng)老金計劃,包括個人繳費固定型DC計劃(iDeCo)、個人儲蓄賬戶(NISA)。iDeCo和NISA賬戶均享20.3%資本利得稅免除。
2)國民皆保險:專設(shè)高齡老年人醫(yī)療制度,老年人自付比例10%
以地域保險、職域保險、高齡老年人醫(yī)療保險構(gòu)成醫(yī)保體系,參???cè)藬?shù)占日本總?cè)丝诘?9.4%
,75歲及以上老人自付比例僅10%。2021年,醫(yī)療保險給付費47.4萬億日元,占社??偨o付費用的34.2%。
從保險種類看,日本醫(yī)療保險制度險種復(fù)雜多樣,主要包括地域保險、職域保險、高齡老年人保險,職域保險又包括健康保險、船員保險和共濟組合。
從覆蓋群體看,職域保險參保人員主要為雇員與公務(wù)員;地域保險參保人員為農(nóng)民、個體經(jīng)營者、退休雇員;高齡老年人醫(yī)療保險被保險人是75歲及以上群體和65歲及以上臥病在床的老年人。
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