近日,昭通市的潘女士(化名)順利產(chǎn)下二胎寶寶后突發(fā)羊水栓塞,失血約5000ml……病情兇險(xiǎn),昭通市第一人民醫(yī)院多學(xué)科30余名醫(yī)護(hù)人員輪番緊急救援,6天6夜后成功救回產(chǎn)婦生命。
產(chǎn)婦潘女士是孕39周入住的昭通市第一人民醫(yī)院產(chǎn)科,于當(dāng)晚順利分娩一女嬰。約分娩1小時(shí)后,產(chǎn)婦突然呼救,當(dāng)值護(hù)士迅速趕往監(jiān)護(hù)室,發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦正大出血,其他醫(yī)護(hù)迅速到場,經(jīng)按摩子宮、加強(qiáng)宮縮、止血、補(bǔ)充血容量等治療處理,仍出血不止,甚至行宮腔止血球囊放置術(shù)血還是噴涌而來。
正當(dāng)詢問產(chǎn)婦情況時(shí),產(chǎn)婦回答咳嗽一聲就出血了,這讓醫(yī)護(hù)人員立刻警覺起來,產(chǎn)婦很可能是羊水栓塞!醫(yī)院隨即緊急啟動(dòng)危重孕產(chǎn)婦搶救應(yīng)急預(yù)案。
抗過敏、抗休克、面罩吸氧……盡管經(jīng)過一系列搶救措施,產(chǎn)婦的血壓、血氧仍然反復(fù)下降,危急時(shí)刻,醫(yī)護(hù)人員兵分三路:搶救組開放多條靜脈通路、留置導(dǎo)尿、抽血送檢,迅速有效打開患者生命通道;一組指導(dǎo)搶救,立即匯報(bào)科主任及總值班,確保打開所有綠色通道;一組外勤聯(lián)絡(luò),緊急聯(lián)系重癥醫(yī)學(xué)科、麻醉手術(shù)室、輸血科、檢驗(yàn)科、藥劑科做好搶救患者準(zhǔn)備。
確診羊水栓塞后,多學(xué)科團(tuán)隊(duì)專家齊聚手術(shù)室,迅速開始臺旁急會(huì)診,根據(jù)情況先行保守性手術(shù)。術(shù)中醫(yī)護(hù)人員使盡渾身解數(shù)、穩(wěn)健操作,不間斷輸血、注射搶救藥物,手術(shù)結(jié)扎、子宮捆綁縫合,但是儀器尖銳的叫聲和監(jiān)測指標(biāo)醫(yī)生的緊急預(yù)警,大家的心再一次高懸。為了挽救患者生命,專家即刻調(diào)整手術(shù)方案,最終決定行子宮切除術(shù)。
然而生死較量還沒結(jié)束。術(shù)后產(chǎn)婦的情況仍然危重,在氣管插管、呼吸機(jī)扶持下,她被轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)繼續(xù)救治。由于出血量過大,肺水腫、呼吸衰竭、腎衰竭、感染等一系列后續(xù)問題,等待著醫(yī)護(hù)逐一攻破。重癥醫(yī)學(xué)科多次組織會(huì)診商討救治方案,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)每分每秒嚴(yán)防死守,把各項(xiàng)有創(chuàng)操作的概率降到最低。
如果說急診醫(yī)學(xué)科是醫(yī)院的前沿陣地,那么危急重癥搶救室就是急診科的主戰(zhàn)場。
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