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2024-01-14 08:59:12 光明網(wǎng)

一滴眼藥水已經(jīng)達(dá)到了治療劑量，無(wú)需增加藥量。多點(diǎn)幾滴不會(huì)帶來(lái)更多的吸收，除了浪費(fèi)還可能使不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)增加。某些藥物如硫酸阿托品眼用凝膠、硝酸毛果蕓香堿滴眼液等藥物，用量加大，溢出眼內(nèi)，經(jīng)鼻腔或口腔吸收可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的全身不良反應(yīng)。建議滴完眼藥水后，用手指輕輕按壓眼內(nèi)角鼻淚管處至少2分鐘，以減慢藥液排入鼻子，從而增加療效，減少不良反應(yīng)。

藥物治療有療程，頻繁換藥擾療效

很多公眾對(duì)藥物治療效果的期望很高，總希望吃完藥后疾病的癥狀就可以明顯改善，如果吃了一兩次病情沒(méi)有得到改善，就認(rèn)為這個(gè)藥物不起作用，自行更換為另外一種藥物，特別是一些非處方藥，如感冒藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等。但頻繁換藥不僅不能對(duì)疾病的治療帶來(lái)好處，還可能帶來(lái)一些負(fù)面影響，如增加藥物不良反應(yīng)、細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性等。所以，應(yīng)對(duì)更換藥物有正確認(rèn)識(shí)。

藥物發(fā)揮作用不僅取決于藥物本身，還取決于人體對(duì)藥物的反應(yīng)。如口服藥物需經(jīng)過(guò)吸收、分布才能到達(dá)相應(yīng)的部位，因此藥物在血液中濃度的升高需要一定的時(shí)間，即使達(dá)到生效濃度，也需要給藥物留出發(fā)揮藥效作用的時(shí)間，通常無(wú)法做到立馬起效。頻繁換藥可能導(dǎo)致藥物濃度不足，影響治療效果。不同藥物的起效時(shí)間也不同，如某些抗抑郁藥物可能2周左右才起效，如果心急頻繁更換藥品反而會(huì)導(dǎo)致抑郁癥狀的加重。而對(duì)于使用抗菌藥物治療的感染性疾病而言，沒(méi)有指征就隨意頻繁更換抗菌藥物，易誘導(dǎo)細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性，使得原本可能有效的抗菌藥物療效降低甚至無(wú)效，故一般需用藥一段時(shí)間后進(jìn)行臨床效果評(píng)估，確有更換指征時(shí)再進(jìn)行更換。

在開(kāi)始使用一種藥物治療時(shí)，若藥物療效不明顯，需考慮是否存在用藥劑量和用藥時(shí)間方面的不足，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥劑量，不宜頻繁換藥。應(yīng)根據(jù)疾病的進(jìn)展，并在醫(yī)師或藥師的指導(dǎo)下再?zèng)Q定是否更換。

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