城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一年減少2517萬人,實(shí)行強(qiáng)制參保是否可行?專家分析
根據(jù)國家醫(yī)保局發(fā)布的《2022年全國醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》,截至2022年底,全國基本醫(yī)保參保人數(shù)為134592萬人,其中居民醫(yī)保參保人數(shù)為98349萬,同比下降2.5%。居民醫(yī)保參保人數(shù)的下降,引起了社會(huì)各界的廣泛關(guān)注。
對(duì)于居民醫(yī)保參保人數(shù)下降的原因,專家分析主要有以下幾個(gè)方面:
自然減少。隨著城鎮(zhèn)化進(jìn)程的加快,部分農(nóng)村居民轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)居民,并參加了職工醫(yī)保。
主動(dòng)退保。部分居民認(rèn)為居民醫(yī)保保費(fèi)偏高,且保障水平不高,因此選擇退保。
重復(fù)參保減少。隨著全國醫(yī)保信息系統(tǒng)的統(tǒng)一,部分重復(fù)參保的居民被剔除。
針對(duì)居民醫(yī)保參保人數(shù)下降的問題,有專家提出實(shí)行強(qiáng)制參保的建議。這種建議有一定的可取之處,但也存在一些現(xiàn)實(shí)困難。
從理論上講,實(shí)行強(qiáng)制參保可以有效提高居民醫(yī)保參保率,從而保障居民的基本醫(yī)療權(quán)益。然而,在現(xiàn)實(shí)情況下,實(shí)行強(qiáng)制參保也面臨一些挑戰(zhàn)。
首先,強(qiáng)制參保會(huì)對(duì)居民的個(gè)人權(quán)利造成一定的侵犯。居民有選擇是否參加醫(yī)保的權(quán)利,強(qiáng)制參保會(huì)剝奪這一權(quán)利。
其次,強(qiáng)制參保需要強(qiáng)有力的執(zhí)法保障。如果沒有強(qiáng)有力的執(zhí)法保障,難以有效落實(shí)強(qiáng)制參保的規(guī)定。
第三,強(qiáng)制參保會(huì)增加醫(yī)?;鸬幕I資壓力。隨著參保人數(shù)的增加,醫(yī)?;鸬闹С鲆矔?huì)增加,這將對(duì)醫(yī)?;鸬姆€(wěn)定運(yùn)行帶來挑戰(zhàn)。
綜合考慮,筆者認(rèn)為,目前實(shí)行強(qiáng)制參保還不具備條件。應(yīng)從以下幾個(gè)方面著手,提高居民醫(yī)保參保率:
提高醫(yī)保保障水平。居民醫(yī)保保障水平較低是導(dǎo)致部分居民退保的重要原因。應(yīng)通過提高財(cái)政補(bǔ)助、調(diào)整籌資方式等措施,提高居民醫(yī)保的保障水平。
降低醫(yī)保繳費(fèi)水平。居民醫(yī)保繳費(fèi)水平偏高是導(dǎo)致部分居民退保的重要原因。應(yīng)通過完善居民醫(yī)保籌資機(jī)制,降低居民醫(yī)保繳費(fèi)水平。
加強(qiáng)宣傳教育。提高居民對(duì)醫(yī)保重要性的認(rèn)識(shí),引導(dǎo)居民積極參加醫(yī)保。
通過采取上述措施,可以提高居民醫(yī)保參保率,保障居民的基本醫(yī)療權(quán)益。#城鄉(xiāng)居民醫(yī)保一年減少2517萬人,實(shí)行強(qiáng)制參保是否可行?專家分析#
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