今年新農(nóng)合繳費標(biāo)準(zhǔn)公布了,繳費的最低金額再次上漲,去年最低每人繳費350元,而現(xiàn)在又漲到了最低每人繳費380元。醫(yī)保費用有所上調(diào),但也傳來了6個好消息,與符合條件的這幾類人可以減免醫(yī)療費用。
在以前,農(nóng)村看病一直就是個問題,看病難,看病貴的問題也導(dǎo)致很多人不愿意去醫(yī)院看病。隨著農(nóng)村醫(yī)療保險建立之后,農(nóng)村居民的醫(yī)療保障水平也得到了大幅度的提升,減輕了不少家庭看病的難題,也讓更多的農(nóng)民對自身的身體健康更加重視。
雖然新農(nóng)合醫(yī)保極大的改善了人們就醫(yī)的困境,但是新的問題也擺在面前,新農(nóng)合醫(yī)保從最初的每人繳費十幾元到現(xiàn)在每年的費用上調(diào)。僅僅繳費方面已經(jīng)給一些家庭帶來了負(fù)擔(dān)。
根據(jù)國家醫(yī)保局,財政部,國家稅務(wù)總局《關(guān)于做好2023年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》,2023年居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)為1020元,其中人均財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年不低于640元,個人繳費標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年380元。
而這也意味著今年的新農(nóng)合醫(yī)保費用再次上漲了30元,較去年參保費用350元,來說可能對一部分家庭面臨的壓力將會更大。
新農(nóng)合醫(yī)保是繳費一年則享受一年的待遇,而且無論你的年齡多大,要想享受待遇則必須交費。
對于一個普通的農(nóng)村家庭來說,當(dāng)下的年輕家庭大多都面臨著上有老下有小的境況,就拿一個家庭6口人來計算,如果每人380元那么參保一年就需要繳納380×6=2280元。
而在農(nóng)村家庭,一個月支出2280元,這可不是一筆小數(shù)目。要知道,全國當(dāng)下仍有6億人月工資收入不足1000元,而這6億人當(dāng)中,又有很多都是來自于農(nóng)村。
從當(dāng)下的小麥價格來看,一畝地的小麥純收入也只有幾百元,要想一次性拿出2280元用于繳納新農(nóng)合醫(yī)保,很可能就需要三四畝小麥的純收入。
現(xiàn)在每個家庭能擁有的土地面積又有限,尤其是在一些人口眾多的省份,人均擁有土地也不到1畝。面對一次性要繳納2280元的費用,很多家庭會因此而退卻。
新農(nóng)合醫(yī)保從2006年開始,當(dāng)時最低繳費為每人10元,而且新農(nóng)合醫(yī)保之前也有個人賬戶,沒有使用的錢會繼續(xù)存留在個人賬戶中。
而自從新農(nóng)合醫(yī)保取消個人賬戶后,參保的費用也逐年增長,幾乎每年都以幾十元的速度在增加。
近10年來新農(nóng)合醫(yī)保的費用增加的速度更快,每年都增加30元,從2013年每人最低繳費120元到現(xiàn)在增長到每人最低繳費380元。
雖然根據(jù)當(dāng)下的物價水平以及人均收入情況來看,一年漲價30塊,這個水平并沒有很高,但是這樣的增長,對于一些家庭來說確實也存在一些負(fù)擔(dān)。
然而每人最低繳費380元,還僅僅是一個最低水平,在全國有不少地區(qū)的最低繳費標(biāo)準(zhǔn)也有所不同,有些地區(qū)最低繳費標(biāo)準(zhǔn)早就達(dá)到了400元,還有不少地區(qū)最低繳費已經(jīng)突破了700元,其中浙江,上海等地的繳費標(biāo)準(zhǔn)就比較高。
根據(jù)該通知得知對于西部中部地區(qū)省份分別按照人均財政補(bǔ)助80%60%的比例給予補(bǔ)助,對于東部地區(qū)省份分別按照一定比例補(bǔ)助,這也就意味著一些較發(fā)達(dá)的地區(qū),個人所需要承擔(dān)的新農(nóng)合醫(yī)保費用將會多一些。
不少農(nóng)民表示新農(nóng)合,醫(yī)保從最初的10元每人上漲,到現(xiàn)在每人最低繳費380元,這個漲價幅度太高了。
事實上,針對漲價的問題,衛(wèi)生部相關(guān)人士也已經(jīng)表示隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,物價上調(diào),經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的提高,農(nóng)民看病需求增多,報銷費用增多,特別是慢性病大病,報銷比例增加,使得新農(nóng)合的資金池壓力較大,因此才會逐年上調(diào)新農(nóng)合繳費。
其實從人口普查給出的數(shù)據(jù)就可以,知道當(dāng)下60歲以上的老人已經(jīng)超過了2.6億人,而且隨著退休潮的到來,每年以2,000萬新增退休人員的速度還在不斷增加。老年人口的增加,這也會導(dǎo)致看病的需求增多,使得醫(yī)保報銷的負(fù)擔(dān)再次增大。
雖然當(dāng)下全國基本上實現(xiàn)了全民醫(yī)保,但是醫(yī)保給出的各個數(shù)據(jù)顯示當(dāng)下,醫(yī)療的壓力并不小。
從醫(yī)保部門給出2022年全年醫(yī)保支出金額為9353.44億元,醫(yī)保住院費用為16265.94億元,這些數(shù)據(jù)都表明當(dāng)下醫(yī)療的壓力已經(jīng)到了一定程度。
雖然醫(yī)保的繳費有所增加,但是這些年醫(yī)保的待遇也在不斷的提高。從個人繳費中每年人均財政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)的增長來看,實際上我們個人繳費的還僅僅是很少的一部分。
就拿今年新農(nóng)合醫(yī)保繳費標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到了每人每年380元,但人均財政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)也達(dá)到了,每人每年不低于640元,相對來說財政補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)幾乎是個人繳費的兩倍。
也就是說我們只需要繳納380元就能夠享受1020元醫(yī)保投資的標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療待遇。如果沒有當(dāng)?shù)刎斦a(bǔ)助的話,個人參與新農(nóng)合醫(yī)保所需要繳納的費用則為1020元。
除此之外,新農(nóng)合醫(yī)保也沒有個人賬戶,無論這一年有沒有使用新農(nóng)合,在次年要想享受新農(nóng)合待遇,又必須繼續(xù)繳費。
也就是新農(nóng)合醫(yī)保與職工醫(yī)保還有著退休醫(yī)保的差距,新農(nóng)合醫(yī)保無論繳費多久多長,要想享受待遇,則必須繼續(xù)繳費。
雖然新農(nóng)合醫(yī)保今年又漲了30元,但同樣的新農(nóng)合醫(yī)保有6個新的變化,可以說是6個好消息。
住院報銷比例調(diào)整到70%
在之前新農(nóng)合的報銷水平相對來說是比較低的,大概的報銷比例是在30%~50%左右。而且新農(nóng)合醫(yī)保是采用就近報銷的原則,只有在一些村鎮(zhèn)衛(wèi)生院,衛(wèi)生所的報銷比例相對較高。
而這些村鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生所所能救治的疾病又非常有限,而對于一些小病來說,又達(dá)不到起付門檻。而要想去一些大醫(yī)院看病的話,報銷比例又比較低。
這一次新農(nóng)合醫(yī)保的調(diào)整方案明確,將繼續(xù)鞏固居民醫(yī)保住院待遇水平,確保政策范圍內(nèi)基金支付比例穩(wěn)定在70%左右。
對于農(nóng)村居民來說,如果醫(yī)療報銷能達(dá)到70%,一旦患病,如果需要支付的總費用是10萬元,報銷70%,個人則只需要承擔(dān)3萬元,相對來說能極大地減輕治病的壓力。
持“居住證”即可參與當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合醫(yī)保
對于農(nóng)村居民來說,由于現(xiàn)在土地都實行承包制度,大多數(shù)人都將自己的土地承包給他人,把自己伴我在外地常年打工。
而農(nóng)民工進(jìn)城務(wù)工的話,如果沒有進(jìn)廠,或者是只是在一些工地,勞務(wù)市場干活,那么則很難有醫(yī)保。之前一些常年在外打工的農(nóng)民,會選擇在戶口所在地參與醫(yī)保,但是要想使用該醫(yī)保進(jìn)行醫(yī)療救治報銷的話,相對來說比較難且報銷比例比較低。
而現(xiàn)在該通知明確,對于那些常年在外務(wù)工的農(nóng)民工,如果持有居住證,那么則可以在當(dāng)?shù)貐⑴c新農(nóng)合醫(yī)保,直接享受當(dāng)?shù)匦罗r(nóng)合醫(yī)保的待遇。
而新農(nóng)合醫(yī)保待遇依然是采用就近報銷的原則,這樣能極大的給那些進(jìn)城務(wù)工的農(nóng)民工節(jié)約醫(yī)療的費用,也能夠讓他們享受到工作地的醫(yī)療待遇。
門診藥物報銷范圍增加
根據(jù)通知,將持續(xù)擴(kuò)大藥品耗材集中帶量采購覆蓋面開展新批次國家組織藥品和高值醫(yī)用耗材。集采,重點指導(dǎo)各省開展國家集采以外的化學(xué)藥,中成藥以及神經(jīng)外科,體外診斷試劑等藥品耗材集采。
在之前新農(nóng)合門診藥物報銷的范圍是比較小的,很多疾病的藥物都無法報銷。隨著政策的推行,雖然新農(nóng)合醫(yī)保費用增長了30元,但是能夠報銷的藥物范圍也在不斷增加,像一些糖尿病高血壓等慢性病用藥也可以享受醫(yī)保報銷。
這也在一定程度上解決了那些需要常年用藥家庭的用藥負(fù)擔(dān)。
報銷機(jī)制得以完善
在之前新農(nóng)合醫(yī)保的報銷手續(xù)是比較繁瑣的,有時候甚至?xí)苯舆x擇放棄報銷。因為在之前特別是一些異地醫(yī)療報銷,不僅需要層層手續(xù)審核,而且還要等待很長的時間,甚至有些報銷,還需要出具各種證明。
根據(jù)通知可知,將會持續(xù)優(yōu)化醫(yī)保關(guān)系,轉(zhuǎn)移接續(xù)跨省通辦積極參與推進(jìn)出生一件事聯(lián)辦,落實異地就醫(yī)結(jié)算,強(qiáng)化跨區(qū)域業(yè)務(wù)協(xié)同機(jī)制,穩(wěn)步提高住院費用跨省直接結(jié)算率,推進(jìn)高血壓糖尿病等5種門診慢特病費用跨省直接結(jié)算縣域可及。
目前跨省報銷機(jī)制得以完善,各個地區(qū)都有醫(yī)院可實現(xiàn)跨省聯(lián)網(wǎng)報銷機(jī)制,這樣能夠避免異地跨省報銷的麻煩,也讓更多異地救治的人,享受更多的福利待遇。
藥店醫(yī)院藥品價格更加透明
在之前醫(yī)院的藥價要高于藥店,因此很多人去醫(yī)院,問診后會選擇去藥店買藥。隨著新農(nóng)合醫(yī)保的改革以及變化,針對藥品價格不透明,部分醫(yī)院隨意漲價的情況,今后將會得到改善。
該通知也保密,將會持續(xù)推進(jìn)實施全國醫(yī)藥價格監(jiān)測工程開展重點品類藥品和醫(yī)用耗材常態(tài)化監(jiān)測和監(jiān)測預(yù)警,優(yōu)化醫(yī)藥價格指數(shù)編制,推進(jìn)招才與價格數(shù)據(jù)化,系統(tǒng)應(yīng)用和綜合治理。
對符合條件的人員適當(dāng)減免參保費用
根據(jù)相關(guān)政策,將會繼續(xù)推動醫(yī)保助力鄉(xiāng)村振興,穩(wěn)固提升基本醫(yī)療有保障的成果,堅決守牢不發(fā)生因病,規(guī)模性返貧,底線立足醫(yī)療救助基金支撐能力和困難群眾實際需求,優(yōu)化分類資助參保政策。
要求各個部門完善群眾參保核查對應(yīng)機(jī)制,健全參保臺賬,落實落實資助政策,確保應(yīng)餐進(jìn)餐,應(yīng)繳盡繳,應(yīng)保盡保。
各個地區(qū)對于一些符合條件的特困人員,低保戶,殘疾等家庭,給予額外的市長補(bǔ)助,讓他們也能夠有能力參與新農(nóng)合醫(yī)保,享受新農(nóng)合醫(yī)保的待遇。
地區(qū)對于一些年齡超過80歲以上的老人,也給出相應(yīng)的政策,無需個人繳納新農(nóng)合醫(yī)保費用,所有的費用由當(dāng)?shù)刎斦块T承擔(dān)。
具體哪些人員符合減免政策,要看當(dāng)?shù)叵嚓P(guān)部門的公告。
新農(nóng)合個人繳費的意義及歷史背景新農(nóng)合個人繳費是指農(nóng)村合作醫(yī)療保險(即新農(nóng)合)參保人員每年向國家繳納一定金額的醫(yī)療保險費用。
2023-09-04 13:43:11新農(nóng)合個人繳費可能會被取消?這一政策你怎么看?探究新農(nóng)合參保人數(shù)下降背后原因2022年比2021年減少了2517萬人。
2024-01-30 14:32:03探究新農(nóng)合參保人數(shù)下降背后原因“新農(nóng)合”是中國國家為緩解農(nóng)民“看病難”所采取的一種有效的社會保障措施。
2023-09-05 13:04:19新農(nóng)合“斷交潮”