“要漂亮還是要健康”，在乳腺癌患者的面前，總是橫著這樣一道難題，但對(duì)于如今的慧芬（化名）來說，生存和美不再是一道單選題。

她問醫(yī)生：能不能不切？

慧芬今年46歲了，事業(yè)成功，家庭幸福，但幾個(gè)月前她卻突然發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房開始出“血水”——肉眼可見的乳頭滲液還伴有少量血絲。心中隱隱擔(dān)憂的她趕緊去了醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是血性乳頭溢液，需要進(jìn)一步檢查排除乳腺癌的可能。

乳腺癌，這三個(gè)字仿佛懸在頭頂隨時(shí)會(huì)掉落的一把劍，讓慧芬成天魂不守舍，忐忑不安。經(jīng)過多方打聽，慧芬來到了浙江省人民醫(yī)院黨委副書記、副院長(zhǎng)，乳腺外科學(xué)科帶頭人孟旭莉主任醫(yī)師的門診，“希望能在這里找到解決的辦法”。

孟旭莉?yàn)榛鄯野才帕巳橄貰超、鉬靶和磁共振檢查，結(jié)果顯示慧芬左乳存在范圍廣泛的可疑導(dǎo)管內(nèi)病變，不排除存在浸潤(rùn)性癌可能，若病理明確為惡性，可能需要進(jìn)行左乳房切除，進(jìn)一步的穿刺結(jié)果證實(shí)了醫(yī)生的懷疑，病理結(jié)果提示為導(dǎo)管內(nèi)癌，浸潤(rùn)性癌待排。

這個(gè)噩耗對(duì)慧芬來說猶如晴天霹靂，一想到將來自己可能失去一側(cè)乳房，“這對(duì)任何一個(gè)女人來說都是難以接受的”，她仿佛站在懸崖邊緣。

“能不能不切？”慧芬只問了一個(gè)問題。

“遺憾的是，不能不切，但幸運(yùn)的是，有辦法可以重建你的乳房?！泵闲窭虻脑挿路饝已逻叺囊桓K索，緊緊抓住即將掉落的慧芬。

這種重建，可謂“一箭三雕”

孟旭莉考慮到慧芬的實(shí)際情況，為了讓她將來能繼續(xù)正常工作與生活，在完善全身檢查及評(píng)估后，建議在乳房全切根治性手術(shù)的基礎(chǔ)上行自體組織乳房重建——實(shí)施DIEP乳房重建術(shù)。

DIEP乳房重建手術(shù)是利用腹部的贅肉（脂肪組織）軟組織皮瓣進(jìn)行乳房重建，塑形效果佳，可以達(dá)到穿上泳衣后看不到任何手術(shù)印記的效果。

DIEP乳房重建手術(shù)選擇從腹部取皮瓣再造乳房具有很多優(yōu)勢(shì)，患者如果是中年女性，腹部贅肉多，脂肪層特別厚實(shí)，且皮膚松弛，卻是乳房再造很好的“原材料”，讓再造的乳房外觀逼真，飽滿度、柔軟度都好，同時(shí)腹部塑形后，也使身材看上去更勻稱。更重要的是，若患者需同時(shí)行腋窩淋巴結(jié)清掃，經(jīng)過對(duì)皮瓣進(jìn)行特殊的設(shè)計(jì)，還能填充腋窩淋巴結(jié)清掃后引起的凹陷，可以預(yù)防和治療淋巴水腫，可以說是‘一箭三雕’。

孟旭莉在手術(shù)過程中，先為慧芬完成了根治性的乳房切除，同時(shí)在腹部進(jìn)行游離皮瓣手術(shù)，然后將游離皮瓣的動(dòng)靜脈與胸廓內(nèi)血管進(jìn)行吻合，并對(duì)皮瓣進(jìn)行塑形完成乳房重建，最后再分別縫合乳房與腹部的切口。

慧芬的手術(shù)很成功，重建乳房的外形與質(zhì)地都與真實(shí)乳房接近，腹部的切口隨著脂肪堆積也會(huì)變得如同皮膚自然褶皺一般，不再明顯。這次遭遇改變了慧芬很多，讓她對(duì)健康、對(duì)人生有了新的看法，擁有一側(cè)“全新”乳房并意外收獲“小蠻腰”的她，幸福生活還在繼續(xù)。

孟旭莉介紹，乳腺癌術(shù)后乳房重建可以幫助乳腺癌患者重塑乳房外形，使雙側(cè)乳房盡量恢復(fù)對(duì)稱性，減少患者因乳房缺失帶來的心理創(chuàng)傷。應(yīng)在充分評(píng)估患者病情的基礎(chǔ)上由專業(yè)的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)完成，任何乳房重建手術(shù)都應(yīng)不干擾乳腺癌的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)治療和綜合治療。

全乳切除術(shù)后乳房重建的基本方法：1.植入物乳房重建：擴(kuò)張器置換乳房假體重建、I期假體乳房重建、假體聯(lián)合補(bǔ)片或背闊肌肌皮瓣乳房重建等。2.自體組織乳房重建：帶蒂皮瓣乳房重建（如背闊肌肌皮瓣、TRAM皮瓣等）、游離皮瓣乳房重建（如DIEP皮瓣等）。

最后，孟旭莉想通過慧芬的經(jīng)歷告訴所有女性：“只要有一絲希望，我們都不能因?yàn)槟[瘤失去身為女性的權(quán)利、追尋美麗人生的權(quán)利?！?/p>