李俊超坦言，除了論文難，有時候職稱名額也非常有限，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院，已經(jīng)所剩無幾：“縣級醫(yī)院都占完了，到鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院都沒有。建議鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院評副高程序，應該簡化程序。像鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院論文不能要求老高，（要求）老高像搞科研，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也不會。”

雖然論文與職稱直接掛鉤，但在大部分醫(yī)生看來，論文與提高醫(yī)術，卻幾乎掛不上鉤。一份調(diào)查顯示，有接近六成的醫(yī)生認為論文與自身醫(yī)療水平的關系不大，認為有極大促進意義的人只占8%。

國家行政學院公共行政教研室主任竹立家認為，目前衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱的“論文指揮棒”，使論文在晉升、獎金、評優(yōu)中占了過于重要的位置，不僅容易出現(xiàn)學術造假，甚至會耽誤部分醫(yī)生精進醫(yī)術：“把寫論文寫書作為醫(yī)生評價的第一標準，導致醫(yī)療行業(yè)不注重臨床，這對于提高整個國家醫(yī)療水平、提高醫(yī)院的治療質(zhì)量不好。基層醫(yī)院主要不是搞研究，主要是看病的質(zhì)量。”

曹長松認為，在職稱評定中，如果適當考量論文，能夠起到提升醫(yī)生素質(zhì)和科研的作用，但應該區(qū)分專注于臨床和科研領域的醫(yī)生，分別做要求：“就像考試一樣，你是臨床大夫，你主要考臨床業(yè)務，其他東西作為參考。你就是搞臨床科研的，就把論文作為重點，然后臨床作為一個加分項。”

人社部在去年11月出臺過一份《關于進一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員職稱評審工作的指導意見》，指導地方在基層衛(wèi)生專業(yè)技術人員評職稱時，論文、科研只作為參考條件而非硬性要求。政策到如今一年，不少基層醫(yī)生感受到，有了更多精力投入到臨床看病中。河南省胸科醫(yī)院某主治醫(yī)師表示，基層的醫(yī)師那就以看病為主，而大型的，學校的，比如醫(yī)科大學的附屬醫(yī)院，以科研型為主，這樣就把不同的醫(yī)院的層次就分開了，職稱的評審會更加客觀更加公正。

人社部最新透露，接下來將研究制定一份深化職稱制度改革、分類推進人才評價機制改革的意見。通過完善分類評價標準，讓該搞科研的重視學術水平，該重視臨床技術的醫(yī)生專注于實踐能力。人社部新聞發(fā)言人李忠表示，最主要的是分類評價。“對一些基層的醫(yī)務人員，可能關于常見病、多發(fā)病的一些診治專題報告或者病案分析資料更能反映專業(yè)能力，這些就能夠用來替代相應的論文要求。再比如，可以考慮推行代表作制度，重點考察研究成果的質(zhì)量，淡化論文的數(shù)量要求，以免‘一刀切’的做法。”