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公安部公布保險詐騙犯罪十起典型案例(3)

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安徽陸某等人涉嫌雇主責(zé)任險保險詐騙案

2024年4月,安徽省合肥市公安局依法立案偵辦陸某等人涉嫌保險詐騙系列案件。

經(jīng)查,以犯罪嫌疑人陸某為首的犯罪團伙控制江蘇某安全管理公司等多家公司,利用熟悉掌握保險理賠渠道的便利條件,以收取低價保費為誘餌,吸引多個高危工種企業(yè)向其繳納保費、代為向保險公司購買雇主責(zé)任險等保險,當(dāng)高危工種企業(yè)員工受傷后,該犯罪團伙采取偽造賠付協(xié)議、收條或者夸大損失、重復(fù)投保理賠等方式騙取某保險公司雇主責(zé)任險理賠款,涉案金額3000萬元。目前,陸某等主要犯罪嫌疑人已被依法逮捕。

06

福建蔡某文等人涉嫌新型險種詐騙案

2024年3月,福建省莆田市公安局依法立案偵辦蔡某文等人涉嫌保險詐騙案。

經(jīng)查,以犯罪嫌疑人蔡某文為首的犯罪團伙,以某國內(nèi)大型互聯(lián)網(wǎng)電商售后平臺為依托,專門尋找該電商在發(fā)展客戶、簽約售后服務(wù)公司、設(shè)立家電維修公司、運營第三方平臺空殼店鋪等環(huán)節(jié)流程中的漏洞,利用“退貨險”等新險種或“延保換新”規(guī)則制度,在多地分售后服務(wù)商、供應(yīng)鏈企業(yè)等不同角色虛構(gòu)退換貨等事實,對該電商旗下財險公司實施詐騙,涉案300余萬元。目前,案件已依法移送檢察機關(guān)審查起訴。

07

山東侯某等人涉嫌人身傷害險保險詐騙案

2024年10月,山東省魚臺縣公安局依法立案偵辦侯某等人涉嫌保險詐騙案。

經(jīng)查,2021年至2023年期間,犯罪嫌疑人侯某伙同他人,利用保險公司間數(shù)據(jù)共享延遲、小額事故審核簡易的工作流程漏洞,通過互聯(lián)網(wǎng)向82家保險公司投保個人意外健康險,并故意制造意外受傷事故20余起,采取“小額多次”重復(fù)索賠方式惡意騙取保險理賠金200余筆、涉案金額200余萬元。目前,犯罪嫌疑人侯某已被批準逮捕,案件正在進一步偵辦中。

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