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中成藥價格為何差異大?集采如何“砍價”?(2)

從飲片價格看,紅參的價格是黨參的2倍,所以用紅參做的生脈飲成本會高于用黨參做的生脈飲。但是,有些含紅參的生脈飲價格卻是含黨參的價格的10倍,顯然存在價格水分。

同種藥品劑型不同

有的中成藥即使口服的劑型也有多種,如獨一味就有膠囊、軟膠囊、滴丸等劑型,一般來說滴丸、軟膠囊的價格會比普通膠囊貴一些。但是,有些同一種中成藥的滴丸比普通膠囊貴6-7倍,顯著超出不同劑型之間的成本,價差超出了合理范圍。

不同企業(yè)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)可能有差異

中成藥不像化學(xué)藥那樣有明確的質(zhì)量和療效一致性評價標(biāo)準(zhǔn)。有的企業(yè)嚴(yán)格要求自身產(chǎn)品,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)高于其他企業(yè),其產(chǎn)品價格也會高一些。

此外,也有的中成藥名稱、選材、劑型、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)均相同,但卻出現(xiàn)十幾倍甚至數(shù)十倍的價差,說明存在明顯的價格水分。

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通過集采促進(jìn)價差合理化

湖北省牽頭的全國中成藥集中帶量采購,一方面考慮了當(dāng)前中成藥行業(yè)現(xiàn)狀,一定程度認(rèn)可同類藥品的初始價格差異,另一方面多措并舉壓縮同類藥品之間的價差,擠出虛高價格水分,讓市場競爭更加公平公正。

一是拉了一個“起跑線”,提升起點公平性。在承認(rèn)每個企業(yè)現(xiàn)有價格基礎(chǔ)上,調(diào)整每家企業(yè)產(chǎn)品的基準(zhǔn)價,對高價藥品進(jìn)行一定幅度調(diào)低,價格越高壓縮幅度越大,提高起跑線的公平性機(jī)會。

二是鋪了一條“跑道”,開展以降幅為主的競爭。各企業(yè)產(chǎn)品在自身調(diào)整后的基準(zhǔn)價基礎(chǔ)上降價,降幅大的企業(yè)獲得評分就高,將降幅得分與醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度等其他技術(shù)得分相加,得到綜合得分。最終,綜合得分高的企業(yè)勝出。

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