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今起執(zhí)行!北京普惠健康保特藥清單增至114種

北京市醫(yī)保局今日發(fā)布消息,

2024年度北京普惠健康保特藥清單中的

特藥品種由100種增至114種,

覆蓋近40種腫瘤的全周期治療用藥。

新版特藥清單自8月8日正式執(zhí)行,

保障待遇追溯至1月1日。

新增14種國(guó)內(nèi)特藥

更多癌癥用藥納入保障范圍

新版特藥清單中,國(guó)內(nèi)特藥品種只增不減,由35種增至49種。2024年度北京普惠健康保原國(guó)內(nèi)特藥中有14種進(jìn)入新版國(guó)家醫(yī)保藥品目錄,用藥費(fèi)用享受基本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)。

新增14種國(guó)內(nèi)特藥覆蓋了肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、前列腺癌等腫瘤的不同靶點(diǎn)、不同周期用藥,增加了參保人用藥選擇。

拓展了宮頸癌等疾病的高額藥品,將更多癌癥用藥納入保障范圍。

拓寬參保人用藥報(bào)銷(xiāo)范圍

擴(kuò)大受益人群

此次調(diào)整,仍保留14種藥品及其醫(yī)保內(nèi)適應(yīng)證,北京普惠健康保對(duì)參保人用藥發(fā)生的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)后的個(gè)人負(fù)擔(dān)費(fèi)用,給予再次報(bào)銷(xiāo)。

此外,新版特藥清單擴(kuò)展了4種原國(guó)內(nèi)特藥的新獲批適應(yīng)證,進(jìn)一步拓寬參保人用藥報(bào)銷(xiāo)的范圍,擴(kuò)大受益人群。

海外特藥增補(bǔ)3個(gè)藥品

原海外特藥中3種腫瘤藥品已在國(guó)內(nèi)上市,并符合國(guó)內(nèi)特藥調(diào)整條件,納入此次國(guó)內(nèi)特藥清單。為保持65種海外特藥的整體保障水平,新增補(bǔ)3種藥品。

追溯賠償

新增保障待遇可追溯至2024年1月1日,即對(duì)參保人2024年1月1日至8月8日已發(fā)生符合新特藥清單的保障責(zé)任且未進(jìn)行理賠的情況,可進(jìn)行追溯賠償。

(責(zé)任編輯:梁云嬌 CN079)

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